Социальный вызов и причины инициирования проекта

Актуальность социальной проблемы 

Общая актуальность

В 2020 году мир столкнулся с глобальным вызовом – пандемией COVID-19. Скорости, с которой заболевание охватывало новые страны и города, не выдержали государственные и частные системы здравоохранения. В трудном положении оказались и российские регионы. Коронавирус стал настоящим испытанием для российского общества. Несмотря на карантинные меры и введение режима самоизоляции в крупных городах, остановить стремительное распространение инфекции по всей стране не удалось. 

Сложные вызовы приняли системообразующие предприятия. Многие производственные компании, управляющие предприятиями непрерывного цикла, должны были не только организовать бесперебойную работу объектов критической инфраструктуры, но и обеспечить безопасность своих работников. В компаниях оперативно были созданы штабы по противодействию коронавирусу, введены вахтовые режимы работы там, где это возможно. Однако, помимо этого, остро вставал вопрос – как обследовать сотрудников и где их лечить, если речь идет об отдаленных городах и поселках.

Понимая, что на медицинскую систему российских регионов ложится непосильная нагрузка, крупный бизнес начал активно сотрудничать с медучреждениями, обеспечивая их оборудованием, средствами защиты и тестами на коронавирус, стараясь действовать на опережение.

Частная актуальность

Сложная обстановка со стремительным проникновением вируса сложилась в регионах присутствия компании РУСАЛ – Свердловской, Иркутской областях, республиках Хакасия и Коми и в Красноярском крае. Еще в предшествующий пандемии период (2017-2019 гг.) компания для целей актуализации своей социальной политики провела комплексные исследования социальной сферы территорий присутствия. В ходе социологических опросов и сбора обратной связи жители и работники предприятий всех без исключения территорий назвали одной из наиболее острых проблем ограниченную доступность медицинских услуг и нехватку медицинских кадров.

Внешние причины инициирования программы

Компания РУСАЛ одной из первых среди российских промышленных компаний присоединилась к Глобальному договору ООН в 2002 году. Компания реализует деятельность в вопросах корпоративной социальной, экологической и этической ответственности в соответствии с Принципами Глобального договора и согласуясь с Целями и глобальными проблемами в рамках «Повестки дня в области устойчивого развития до 2030 года». 

Цель 3 «Обеспечение здоровья, здорового образа жизни и благополучия человека» является приоритетной с точки зрения стратегии и направлений деятельности компании.

В структуре компании действует собственная медицинская служба – ООО «РУСАЛ Медицинский центр» (РМЦ) в России и локальные службы на предприятиях за рубежом (в частности, в Гвинейской Республике). Медицинская служба компании в России включает 13 филиалов, шесть медсанчастей, пять профилакториев, 700 медработников и обслуживает 50 тыс. человек. 

РМЦ обеспечивает оказание прикрепленным пациентам квалифицированной лечебно-профилактической и скорой медицинской помощи, проведение медицинских осмотров в соответствии с требованиями законодательства; профилактические мероприятия по сокращению временной нетрудоспособности. РМЦ предоставляет нашим сотрудникам качественные медицинские услуги в большинстве регионов присутствия компании. В случае необходимости РУСАЛ также оплачивает расходы, связанные с хирургическими вмешательствами и другими медицинскими процедурами. Все сотрудники проходят в РМЦ ежегодные медицинские осмотры. В 2020 году медицинские подразделения РУСАЛа сосредоточились на борьбе с пандемией COVID-19 и профилактике связанных с ней заболеваний среди сотрудников. Для этого, в частности, административный персонал был переведен на формат удаленной работы из дома. Сотрудникам, чье присутствие было необходимо для обеспечения непрерывности производства на объектах, были выданы необходимые средства индивидуальной защиты для предотвращения распространения вируса В целях снижения риска серьезных последствий в случае заболевания COVID-19 всем сотрудникам выдавались витамины C и D. Компания также закупила большое количество противовирусных препаратов и антибиотиков. Помимо этого, был усилен контроль за сотрудниками из групп риска (лица с артериальной гипертонией и гипотонией, сахарным диабетом и др.). В течение всего периода пандемии РУСАЛ оказывал сотрудникам помощь в диагностике и лечении вируса. С целью профилактики инфекционных заболеваний на производственных объектах ежегодно организуются кампании по вакцинации сотрудников для профилактики гриппа и пневмококка. Также в конце 2020 года РУСАЛ объявил о начале прививочной кампании от COVID-19. Большинство сотрудников в возрасте 60–65 лет вакцинировались в медицинских центрах РУСАЛа в первом полугодии 2021 года. В настоящее время компания проводит иммунизацию сотрудников в возрасте 50–55 лет и лиц из групп риска

Внутренние причины инициирования программы 

Компания РУСАЛ уже имела эффективный опыт антикризисной поддержки здравоохранения в период масштабной эпидемии. Это позволило реализовать оперативные меры поддержки регионов присутствия в России.

Историческая справка:

Западная Африка входит в сферу экономических интересов РУСАЛа: в Гвинее работают добывающие предприятия компании. В 2014 — 2016 годах Западную Африку захлестнула лихорадка Эбола. Эта вспышка стала самой масштабной и смертоносной с момента обнаружения вируса. Всемирная организация здравоохранения оценила эпидемию как угрозу мирового значения. Очагами заражения стали Гвинея, Сьерра-Леоне и Либерия. Было зарегистрировано 29 тысяч случаев заболеваний, из которых 11 тысяч закончились летально.

Из-за эпидемии многие иностранные компании, работавшие в Африке, покинули страну или частично свернули работу. РУСАЛ поступил противоположным образом — сохранил свое присутствие в Гвинее и оказал местному населению всестороннюю поддержку в борьбе с распространением лихорадки. 

Проблему решали совместно с российскими государственными организациями, продемонстрировав успешный опыт государственно-частного партнёрства в решении глобальных социальных проблем. Бороться с вирусом в Африку приехали российские врачи, учёные-эпидемиологи и медицинские работники разных специальностей.

Решающим этапом в борьбе с распространением лихорадки стало строительство Научного клинико-диагностического центра эпидемиологии и микробиологии (НКДЦЭМ). Центр был разработан и построен специалистами РУСАЛа и учеными Роспотребнадзора в соответствии с рекомендациями международных гуманитарных организаций.

Центр был построен за 50 дней в самый разгар эпидемии Эбола и стал лучшим в Западной Африке по технологичности и уровню биологической безопасности. Специалисты центра оказали бесплатную квалифицированную помощь 4,5 тысячам пациентов и обучили 270 местных медицинских работников. За время работы в период эпидемии центр показал лучшие данные по количеству выздоровевших в Гвинее — выздоровели 62,5% пациентов с подтвержденным диагнозом «лихорадка Эбола».

Медицинский центр в Гвинее послужил и базой для испытаний вакцины против лихорадки Эбола, которая была разработана Научно-исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии им. академика Н.Ф. Гамалеи. В начале 2016-го препарат под названием «ГамЭвак-комби» был официально представлен Всемирной организации здравоохранения.

Благодаря усилиям РУСАЛА эпидемия лихорадки Эбола была полностью остановлена, риски распространения вируса сведены к минимуму. НКДЦЭМ остаётся ведущим в Гвинее институтом по изучению и профилактике инфекционных заболеваний, а также подготовке эпидемиологов. 

В 2020 году гвинейский госпиталь первым начал принимать пациентов с подтвержденной коронавирусной инфекцией. В помощь ему всего за 21 день был создан новый многофункциональный медицинский центр с высоким уровнем защиты персонала в префектуре Фрия на базе действующего госпиталя боксито-глиноземного комплекса «Фригия». Новый центр на 38 койко-мест включает изолированное инфекционное отделение, санитарно-пропускной пункт для медперсонала, обсерватор, а также палату интенсивной терапии. Больничные палаты нового центра оснащены необходимым набором современного медицинского оборудования, в том числе кислородным. За время работы инфекционные медцентры в Гвинее приняли 550 пациентов, из которых выздоровели 546 человек. Это один из самых лучших показателей в мире. Безусловно, этот опыт очень пригодился при реализации программы в России.

Целевая аудитория и стейкхолдеры проекта

Основная группа благополучателей

Жители регионов присутствия – порядка 1 млн человек, проживающих в радиусе обслуживания медицинских учреждений, созданных и оснащённых в рамках программы.

Сателлитные группы благополучателей

Сотрудники компании, члены их семей, учреждения здравоохранения.

Стейкхолдеры программы

Региональные министерства / департаменты здравоохранения, учреждения здравоохранения, врачи и средний медицинский персонал, администрации городов реализации программы, сотрудники предприятий и члены их семей.

Территориальный охват

Программа реализуется в муниципальных образованиях, где расположены производственные предприятия РУСАЛа, и в прилегающих к ним районах следующих субъектов Федерации:

Иркутская область

1. Братск 
2. Тайшет 
3. Шелехов 

Красноярский край

1. Богучаны
2. Ачинск

Республика Хакасия

Саяногорск

Свердловская область

Краснотурьинск 

Цели и задачи 

Цель

Антикризисная поддержка региональных систем здравоохранения в российских регионах присутствия в период резких вспышек заболеваемости Covid-19 в рамках достижения Цели 3 «Обеспечение здоровья, здорового образа жизни и благополучия человека».

Задачи 

• задача 3.8 к ЦУР 3: Обеспечить всеобщий охват услугами здравоохранения, в том числе доступ к качественным основным медико-санитарным услугам и доступ к безопасным, эффективным, качественным и недорогим основным лекарственным средствам для всех;
• строительство и оснащение «Медицинских центров помощи и спасения» в семи городах для лечения пациентов с внебольничной пневмонией с последующим перепрофилированием в многопрофильные лечебно-диагностические центры эпидемиологии и иммунологии;
• обеспечение региональных учреждений здравоохранения диагностическим и реанимационными оборудованием, средствами индивидуальной защиты для медицинского персонала;
• передача региональным больницам оснащенных автомобилей скорой медицинской помощи;
• командирование опытных врачей для обучения местного персонала работе с высокотехнологичным оборудованием в созданных медицинских центрах;
• повышение квалификации местных врачей-ординаторов для работы в медицинских центрах.

Описание проекта

Реализация программы осуществлялась поэтапно, учитывая срочный антикризисный характер принимаемых мер.

1. Подготовительный этап 

При распространении по регионам России первой волны заболеваемости Covid-19 в компании был сформирован Оперативный штаб по профилактике распространения коронавируса и обеспечению непрерывности производства. Штаб выработал и утвердил перечень мер, обязательный к реализации на всех предприятиях и в управляющей компании. План предусматривал меры по сохранению здоровья персонала и антикризисной поддержке здравоохранения в регионах присутствия. 

Большинство предприятий компании работают в малых и моногородах, поэтому руководство компания осознавала, что без её содействия и поддержки в ситуации обрушившейся в 2020 году пандемии города не смогут справиться с волной заболевших жителей, т.к. остро не хватало мощностей организаций здравоохранения для обеспечения всех тяжело больных жителей в период пиковых приростов заболеваемости коронавирусной инфекцией.

Ежедневный мониторинг количества заболевших и количества свободных койко-мест в городах присутствия в марте — апреле 2020 года указывал на критический характер ситуации, в связи с этим решение о строительстве новых медицинских центров в 7 городах было принято руководством компании незамедлительно. 

Во всех территориях были проведены переговоры с местными органами самоуправления и региональными органами власти на предмет согласование механизмов взаимодействия и распределения ответственности за реализацию проекта. Были достигнуты договоренности о том, за какими муниципальными организациями будут закреплены построенные и оснащенные РУСАЛом инфекционные медицинские центры, муниципалитеты запланировали ресурсы на их дальнейшее функционирование и развитие, включая привлечение нового медперсонала.

1. Этап проектирования

В апреле-мае 2020 г. была отобрана конструкция здания медицинского центра, отвечающая техническим требованиям и местным условиям, разработана проектно-сметная и рабочая документация для строительства.

Архитектурно-планировочная концепция была представлена в эскизном проекте «Модульный корпус на 30 коек для пациентов с внебольничной пневмонией с возможностью расширения до 60 и 90 коек».

Состав альбома:

• Схема генплана

1. Инфекционный корпус на 30 коек

2. Контрольно-пропускной пункт

3. Контрольно-пропускной пункт

4. Трансформаторная подстанция

5. Дизельгенераторная

6. Блок инженерных систем (ИТП, насосная, компрессорная и др.)

7. Дезинфекция автомобилей

8. Очистные сооружения

9. Автостоянка для персонала

10. Кислородный пункт

11. Площадка для мусоросборников

• перспективные виды с 3 ракурсов
• схемы фасадов
• план 1 этажа
• план технического этажа
• экспликация помещений
• схема разреза 1-1
• дополнительный вариант на 60 коек
• план 1 этажа экспликация помещений
• варианты с расширением до 60, 90 и 120 коек
• пояснительная записка
• технико-экономические показатели
• укрупненные нагрузки на инженерные сети
• рекомендации по выполнению требований нормативных документов в части инженерных систем
• технологические решения. пояснительная записка
• медико-технологическое задание на проектирование
• покомнатная спецификация мебели и оборудования
• сводный перечень мебели и оборудования

1. Этап строительства

Действовать предстояло очень быстро – инфекция ждать не будет. При этом приходилось учитывать специфику, особенности, ресурсы каждого населенного пункта. Все эти вопросы в оперативном порядке решали руководители и специалисты компании, представители местных органов власти и различных учреждений. А когда на объектах не хватало рабочих рук, то на помощь строителям при ходили рядовые сотрудники промплощадок и волонтеры.

В кратчайший срок – за 6 месяцев в 7 городах Сибири и Урала были возведены современные «Медицинские центры помощи и спасения» для лечения внебольничной пневмонии и COVID-19. При этом в Тайшете, Ачинске, Богучанах, Братске, Краснотурьинске и Шелехове здания центров были построены с нуля. Еще один центр открылся в Саяногорске на базе законсервированного лечебного корпуса, расположенного на территории действующей Саяногорской межрайонной больницы. Там был проведен полный капитальный ремонт с заменой всех ключевых коммуникаций и инфраструктуры. В итоге открытие пяти Медицинских центров состоялось в ноябре, а еще двух – в декабре 2020 года. 

В зависимости от города «Медицинские центры помощи и спасения», рассчитаны на 60-120 койко-мест. В каждом здании работают приемно-диагностическое отделение, отделение реанимации и интенсивной терапии. Построены и вспомогательные сооружения — пункт дезинфекции автомобилей, кислородная станция, дизель-генераторная установка (для обеспечения э/энергией по 1-ой категории), КПП, ограждение территории, локальные очистные сооружения с функцией дезинфекции), оснащенные высокотехнологичным медицинским оборудованием, в том числе компьютерным томографом, аппаратом УЗИ экспертного класса. 

Компания осуществляла финансирование работ по строительству Медицинских центров во взаимодействии с благотворительным фондом РУСАЛа «Центром социальных программ». Фонд выступал заказчиком проектировочных и строительных работ и по итогам строительства и приемки осуществил благотворительную передачу созданных Медицинских центров региональным больницам.  

1. Этап оснащения медицинских центров

Все центры оснащены диагностическим оборудованием, кислородной станцией, всем необходимым в работе инвентарем, мебелью по проекту, согласованному Минздравами регионов. Самый крупный медицинский центр был возведен в Шелехове, он рассчитан на 120 мест. 

Важно отметить, что оборудование в центрах – самое современное, от ведущих мировых брендов: Siemens, Mindray, Pentax. Например, цена аппаратов ИВЛ с функциями увлажнения и нагрева воздуха, а также системой контроля жизненных параметров организма составляет 2,5 млн руб. 

Нужно сказать отдельно об условиях, в которых приходилось закупать оборудование для «Медицинских центров помощи и спасения».

В начале пандемии, весной 2020 года, за аппараты для искусственной вентиляции легких, СИЗы и другое критически важное медицинское оборудование, развернулась жесткая международная конкуренция на уровне стран. Несмотря на такой чувствительный ажиотаж, «Медицинские центры помощи и спасения» оснащены лучшим оборудованием. Выбор аппаратов от ведущих мировых производителей неслучаен. Было важно обеспечить Медицинские центры оборудованием не только высокотехнологичным, но и с многолетним сервисным обслуживанием и многолетней гарантией. 

Оснащение каждого Медицинского центра, созданного в рамках программы, профинансировано компанией РУСАЛ и включило следующее оборудование:

• Аппарат для искусственной вентиляции легких — SV 300, Mindray по 6 аппаратов на каждый Медицинский центр
• Компьютерный томограф 32 реальных среза, 64 виртуальных — Siemens Somatomgo.Up по 1 аппарату в каждый Медицинский центр
• Бронхофиброскоп — Pentax FB-15RBS (портативный с уменьшенным диаметром вводимой трубки, применяемый в пульмонологии и неотложной помощи)
• Пульсоксиметр — Mindray, РМ-60 (цветной LCD дисплей высокого разрешения диагональю 2,4 дюйма. Большой объем встроенной памяти. Возможность синхронизации с компьютером через ИК порт. Чехол для переноски). По 6 штук в Братск, Тайшет, Богучаны, Ачинск, Краснотурьинск и по 8 штук Шелехов, Саяногорск
• Анализатор гематологический DxH 500 (до 60 образцов в час) по 1 аппарату в каждый Медицинский центр
• Анализатор мочи автоматический ICHEM VELOCITY с принадлежностями – по 1 аппарату в каждый Медицинский центр
• Автоматический анализатор микроскопии мочи iQ200 SPRINT с принадлежностями – по 1 аппарату в каждый Медицинский центр
• Автоматический биохимический анализатор Global 300 с блоком ISE – по 1 аппарату в каждый Медицинский центр
• Система определения ионного и газового состава крови автоматическая типа Gem Premier, модель Gem Premier 3500 (анализатор газов крови, электролитов и метаболитов) — по 1 аппарату в каждый Медицинский центр
• Установка дезинфекционная эндоскопическая УДЭ-1-«КРОНТ» – по 1 установке на каждый Медицинский центр
• Аппарат для ультразвуковых исследований DС-8, Mindray с комплектом датчиков (ЖК монитор 21.5” с повышенным разрешением, сенсорный ЖК экран 10,4″ на панели управления) – по 1 аппарату на Медицинский центр
• Система слежения за состоянием больных (станция мониторирования с основным ПК и двумя мониторами слежения, на два поста) BeneVision CMS – по 1 системе на госпиталь
• Монитор пациента BeneView T8 (устройства управления данными о состоянии пациентов в отделениях интенсивной терапии и реанимации) – по 3 монитора на госпиталь
• Аппарат для точной дозировки инфузий типа Perfusor Space, B.Braun (аппарат для точной дозировки инфузий – шприцевой насос автоматический) – по 3 аппарата в каждый Медицинский центр
• Машина дезинфекционно-моечная с принадлежностями по ТУ 9451-175-12517820-2014 – по 1 штуке на Медицинский центр
• Камера дезинфекционная паровая DGM в исполнении DGM-2000, электрическая, проходная – по 1 штуке на Медицинский центр
• Аквадистиллятор ЭМО ДЭ-10М (предназначен для производства дистиллированной воды, отвечающей требованиям государственной фармакопеи и применяется в медицинских учреждениях) – по 3 штуки на Медицинский центр
• Моечная дезинфекционная машина HYDRIM C61W (с большим объемом камеры для одновременной обработки большого количества инструментов) – по 1 штуке на госпиталь
• СВЧ – установка УОМО-01/150 для обеззараживания медицинских отходов – по 2 установки на Медицинский центр
• Портативный электрокардиограф с возможностью автономной работы – по 1 аппарату на Медицинский центр
• Дефибриллятор автономный – по 3 штуки на Медицинский центр

Также в 2020-2021 годах компания РУСАЛ передала региональным больницам и станциям «Скорой помощи» оснащенные автомобили скорой медицинской помощи

В 2020 году 11 автомобилей переданы в города Шелехов, Братск, Тайшет (Иркутская область), Краснотурьинск, Североуральск, Каменск-Уральский (Свердловская область), Саяногорск (Республика Хакасия), Новокузнецк (Кемеровская область), Ачинск и п. Таёжный (Красноярский край).

В 2021 году 3 автомобиля переданы районным больницам в п. Богучаны и г. Кодинске Красноярского края.  Во II полугодии 2021 года 3 автомобиля скорой помощи будут переданы Республике Коми.

1. Этап завершения строительства и сдачи в эксплуатацию с привлечением корпоративных волонтеров

Накануне открытия семи Медицинских центров для пациентов с внебольничной пневмонией нарастала вторая волна коронавирусной инфекции, поэтому было критически важно ускорить завершение подготовки и ввода в эксплуатацию. На помощь подрядным организациям пришли почти 400 корпоративных волонтеров. Сотрудники региональных предприятий компании ежедневно или в выходные дни – в зависимости от общего объема необходимых работ – помогали во влажной уборке помещений, мытье окон, уборке мусора, сборке мебели и оборудования, благоустройстве территории вокруг Медицинских центров. Координацию работы волонтерских штабов на предприятиях по привлечению волонтеров и их обеспечению необходимой экипировкой и средствами индивидуальной защиты осуществил благотворительный фонд «Центр социальных программ». 

1. Этап кадрового обеспечения и сопровождения работы Медицинских центров 

В рамках программы поддержки здравоохранения за последний год были дважды привлечены врачи-эксперты из московской клинической больницы №52 для обмена опытом лечения больных с коронавирусной инфекцией и обучения коллег в Медицинских центрах работе с новым оборудованием.

В ноябре-декабре 2020 года организовано привлечение в локации строительства Медцентров врачей-экспертов (врач-пульмонолог, врач-эпидемиолог, врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-рентгенолог, врач УЗИ-диагност) из ГКБ № 52 г. Москвы для обмена опытом по лечению коронавирусной инфекции. Данные специалисты провели обучение сотрудников Медицинских центров, работающих в «красных» зонах, в локациях – Братск, Саяногорск, Тайшет, Богучаны, Краснотурьинск. 

В декабре 2020 года организовано привлечение 18 врачей в 6 локаций (Братск, Саяногорск, Тайшет, Богучаны, Краснотурьинск, Шелехов) по распоряжению Министерства обороны РФ в целях оказания в течение 30 дней практической и методической помощи врачебному персоналу Медицинских центров, построенных для лечения новой коронавирусной инфекции. Данные специалисты работали в «красных» зонах одновременно с врачами Медицинских центров, тем самым передавая им свой опыт и знания.

В апреле-мае 2021 года организовано повторное привлечение в локации строительства Медицинских центров врачей-экспертов (врач-пульмонолог, врач-эпидемиолог, врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-рентгенолог, врач УЗИ-диагност, врач-невролог) из ГКБ № 52 г. Москвы для обмена опытом по лечению коронавирусной инфекции, аудита уровня подготовки специалистов и качества оказания медицинской помощи на местах. Врачи-эксперты посетили 7 локаций — Братск, Саяногорск, Тайшет, Богучаны, Краснотурьинск, Шелехов, Ачинск.

Продолжается работа в рамках согласованной в декабре 2020г. схемы привлечения наиболее опытных и востребованных врачей-специалистов (врач-инфекционист, врач-пульмонолог, врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-эпидемиолог) для работы в Медицинских центрах на период до 3-х месяцев с целью дополнительной финансовой поддержки со стороны Компании затрат на оплату труда, проезда, проживания и питания данных специалистов.

За 8 мес. 2021 г. работало 9 привлеченных специалистов:

в Саяногорск – 1 врач-инфекционист, 2 врача-анестезиолога реаниматолога

в Братск – 5 врачей-анестезиологов-реаниматологов

в Тайшет — 1 врач-инфекционист

Проведен аудит уровня квалификации врачей для работы в «Медицинских центрах помощи и спасения» и периодичности его повышения. Со стороны компании РУСАЛ инициировано прохождение обучения специалистами Медицинских центров на циклах образовательных программ по COVID-19, реализуемых через портал непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России «Циклы по образовательным программам по Covid-19» Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО). Запланировано самостоятельное обучение 83 врачей, которое пролонгировано по времени в связи с очередной волной Covid-19 и максимальной ориентацией на лечебный процесс.

Дополнительное мера по обеспечению Медицинских центров врачебными кадрами – объявленная в 2021 году поддержка обучения молодых врачей в клинической ординатуре с оплатой обучения за счет РУСАЛа, выплатой стипендии и последующим трудоустройством в региональные лечебные учреждения ООО «РУСАЛ Медицинский Центр» и в созданные в рамках программы Медицинские центры при региональных больницах. 

Команда и партнёры  

Команда

Генеральный директор Евгений Никитин, Заместитель Генерального директора по управлению персоналом Наталья Альбрехт, ООО «РУСАЛ Медицинский Центр» (Валерий Савельев), ООО «Инжиниринг. Строительство. Обслуживание» (Владислав Головнев), Департамент социальной политики (Рустам Закиев, Илья Пестриков), Благотворительный фонд компании «Центр социальных программ» (Юлия Герцик)

Партнеры

Министерство здравоохранения РФ, региональные и муниципальные органы власти, Министерства здравоохранения Красноярского края, Иркутской области, Республики Хакасия, Свердловской области, Богучанская районная больница, Красноярский краевой центр охраны материнства и детства №2 г. Ачинск, Тайшетская районная больница, Шелеховская центральная районная больница, Городская больница №5 г. Братск, Саяногорская межрайонная больница, Краснотурьинская городская больница,  Городская клиническая больница № 52 Департамента здравоохранения г. Москвы, предприятия компании, волонтерские штабы и волонтеры.

Ресурсы

На реализацию программы направлены финансовые средства социальных инвестиций, трудозатраты вовлеченных подразделений компании, труд волонтеров, работа сотрудников «Медицинских центров» с момента открытия. Общая стоимость инвестиций составила более четырех млрд рублей, без учета расходов на средства индивидуальной защиты, тест-системы и препараты. Финансирование проекта в полном объеме предоставила компания РУСАЛ.

Достигнутые результаты

Непосредственные результаты

1) Построена и действует сеть из 7 оснащенных медицинских центров на 480 койко-мест:

∙ Братск (60 коек) 

∙ Тайшет (66 коек)

∙ Шелехов (120 коек)

∙ Богучаны (60 коек)

∙ Ачинск (60 коек)

∙ Саяногорск (60 коек)

∙ Краснотурьинск (60 коек)

2) Создано 693 рабочих места персонала Медицинских центров.

3) Учреждениям здравоохранения переданы диагностическое и реанимационное оборудование, СИЗ для медперсонала, тест-системы, автомобили скорой помощи.

Социальные результаты

Значительно увеличен охват жителей основными медико-санитарными услугами в виде увеличения численности специализированного инфекционного коечного фонда:

при непосредственной численности населения в 7 городах реализации программы и прилегающих районах 600 342 чел. показатель прироста инфекционного коечного фонда составил 8,0 коек на 10 000 чел. При этом, например, по данным Статистического сборника по здравоохранению Иркутской области за 2019 год, обеспеченность инфекционным фондом до пандемии составляла 2,6 койки на 10 000 чел. взрослого населения. Поэтому созданные Медицинские центры принимают на лечение пациентов из нескольких прилегающих районов, таким образом увеличивая охват до 1 млн жителей.

Внутренняя оценка

Соответствие деятельности Медицинских центров, возведенных компанией РУСАЛ, требованиям внутренних чек листов для оценки оказания медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 составляет от 87,50% до 100%. Основная причина отсутствия 100% соответствия – отсутствие запаса плазмы крови для переливания, дефицит дезинфекционных средств, антисептиков, иммунодепрессантов, расходных материалов, при этом, пациенты получали взвешенную и грамотную комплексную терапию. Очевидных ошибок ведения больных нет.

В первом квартале 2021 года отмечался высокий уровень госпитальной летальности от 7,0% до 14,6%, в настоящее время стабилизировался на уровне не выше 8%. Высокий уровень летальности связан с исходной тяжестью поступавших пациентов. Следует отметить, что большая часть умерших от новой коронавирусной инфекции относится к категории «сложный коморбидный пациент»: ХСН 2б-3, сахарный диабет, ХОБЛ, злокачественные новообразования различной локализации. Медицинский центр в г. Братск с января 2021 стал единственным отделением для лечения ковидных пациентов в сочетании с указанными фоновыми и сопутствующими заболеваниями.

Отзывы благополучателей 

«Не зря отделение получило название — «Медицинский центр помощи и спасения». Это полностью соответствует его назначению. Потому что настолько острая нужда была именно в инфекционных койках — чтобы освободить плановые, чтобы все жители могли лечиться одновременно. Конечно, этот госпиталь — огромное доброе дело для людей!» – подчеркивает министр здравоохранения Иркутской области Яков Сандаков.

«С появлением медцентра мы получаем новый аппарат КТ для диагностики внебольничной пневмонии. Сканирование занимает всего 15 секунд и показывает 32 среза. Такой техники в нашем распоряжении еще не было. И это, не считая новейшего аппарата УЗИ, современной лаборатории и, таких необходимых сейчас, аппаратов ИВЛ» — отмечает главная медсестра Краснотурьинской городской больницы Людмила Клусова.

«Учитывая сложную ситуацию, связанную с ростом заболеваемости коронавирусом, этот центр нам жизненно необходим. В старом здании инфекционной больницы всего 25 койко-мест, и сегодня оно переполнено. А потому этот медицинский центр, рассчитанный на 66 мест и оборудованный современными медицинскими аппаратами, для наших жителей – действительно, помощь и спасение» — говорит глава города Тайшет Александр Заика.

Отличительные особенности и передовой опыт проекта

Это первый в России пример частных инвестиций в строительство современных медицинских центров сразу в нескольких регионах. РУСАЛ не только с нуля возвел здания Медицинских центров, но и оснастил их высокотехнологичным медицинским оборудованием, в том числе компьютерными томографами, аппаратами ИВЛ и УЗИ, а также медицинской техникой для лабораторной и функциональной диагностики. 

Все медицинские центры переданы на баланс регионам и стали структурными подразделениями инфекционных и многопрофильных городских больниц.

Планы дальнейшего развития 

Дальнейшее функционирование переданных городам Медицинских центров будет зависеть от динамики эпидемиологической обстановки. Если пандемия коронавируса пойдет в России стабильно на спад, Медцентры могут расширить направленность и стать многофункциональными лечебно-диагностическими отделениями. Прорабатывается вопрос о дальнейшем дополнительном обучении специалистов медицинских центров за счет средств компании.